來姨媽時肚子痛的原因有很多，可能與生理性或病理性原因有關，如子宮內膜脫落、著涼、飲食不當、藥物因素、不良生活方式等，子宮內膜脫落是最常見的原因之一，因為在來月經的時候，子宮內膜脫落引起陰道出血，而子宮蛻膜脫落的時候，會釋放一定量的前列腺素，而有人對前列腺素比較敏感，會引起子宮收縮而導致疼痛 。

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