英國首相和女王的區別主要在于職責和地位，女王是英國的元首，擁有象征性的地位，主要負責代表國家進行一些禮儀性的活動，如簽署法案、接待外國領導人等，她的地位是世襲的，由她的繼承人擔任。

而首相則是英國政府的實際領導人，負責領導內閣制定和執行政策，首相的權力相對較大，需要贏得議會的信任并通過不信任投票，在任期內，首相的職位可以連任，直至下一次大選，首相是一個國家的行政首腦，而女王是一個象征性的元首。

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