主訴是指患者就診時最主要、最基本的病情或癥狀描述,它是病歷記錄中的核心部分,用于幫助醫生初步了解患者的病情,以便進行診斷和治療,主訴通常包括疾病名稱、部位、性質、持續時間、發作頻率等信息,有時還會包括伴隨癥狀,患者在就診時應如實反映自己的病情,這對醫生做出正確診斷和制定治療方案至關重要。

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