五味子和醋五味子是兩種不同的中藥材，它們在性狀、藥理作用和功效上都有所不同。

1、性狀：五味子為木蘭科植物五味子或華中五味子的干燥成熟果實，呈紅色或紫紅色，種子呈扁圓形，有油性，醋五味子則是將五味子用米醋浸泡而成，顏色較淡，味道酸澀。

2、藥理作用：五味子具有滋陰補腎、生津止渴、安神益智等功效，常用于治療腎虛、失眠、心悸等癥狀，醋五味子則主要起到補肝腎、強筋骨的作用，可用于治療腰膝酸軟、四肢無力等癥狀。

3、功效：五味子主要用于治療內服的疾病，如腎虛、失眠等；而醋五味子主要用于外用，如磨成粉敷于患處，可治療跌打損傷、瘀血腫痛等。

4、使用方法：五味子可直接服用或泡水喝，也可以與其他藥材一起熬湯或燉肉，醋五味子則需要與適量的水調勻后敷于患處，或加入其他藥物煎煮后外用。

5、注意事項：五味子性質溫和，一般無明顯副作用，但過量可能導致腹瀉；醋五味子具有一定的刺激性，使用時應避免接觸眼睛、口腔等部位，孕婦、哺乳期婦女、小兒及體質虛弱者慎用。

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